经验交流；做好延续服务 丰富优质护理内涵
重庆市护理质量控制中心—第三军医大学新桥医院在全院积极落实优质护理服务的同时，率先开设了伤口门诊，由两名外出进修后取得国际造口师资格的外科护士定期出诊，她们为压疮、慢性难治性溃疡、伤口、造口等提供长期的、连续的、全程的护理服务。全院各科派出一名护士作为本科室的伤口联络员，由伤口门诊护士负责定期对伤口联络员进行培训，随时指导伤口联络员对疑难伤口及造口的护理。自伤口门诊开设和伤口联络员组成以来共接诊病人711人次，组织全院疑难伤口会诊115人次。
一位82岁高龄的患者因左下肢反复红斑、溃疡10余年，逐渐加重4个月，骨科专家会诊后建议行截肢手术；家属顾虑患者年龄太大不能承受手术遂拒绝截肢，接受保守治疗皮肤溃疡。伤口联络员与主管医生通过与家属沟通后为患者制定并实施个性化、连续的、全程的系统治疗及创面护理方案。因家庭经济原因患者在治疗3次后溃疡面较前明显好转后，家属要求出院行定期随访。出院前医护人员向家属详细交代换药的方法及注意事项，出院后电话随访指导患者换药和加强营养，通过Email传阅照片了解皮肤的生长状况，2周后，患者创面痊愈，下肢活动良好，生活能够自理。解决了患者十多年来不能正常穿鞋、穿袜及下地活动的困难，病人及家属对医务人员的精心治疗和细心护理深表感激。
延续护理服务不仅减少了病人的经济负担、减轻病人的痛苦，提高生活质量，同时也增进了护患感情，丰富优质护理内涵。
（第三军医大学新桥医院 罗兰霞）
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